昨天,記者從河南省衛(wèi)生廳召開的新聞通氣會上獲悉,今年9月20日起,我省在20種大病保障的基礎上,又增加了15個病種,而這些病種基本都是兒童常見大病,比如先天性耳聾、苯丙酮尿癥、復雜先心等。至此,河南共有35個病種被列入新農合大病救助范圍。同時,通氣會上還要求從今年9月1日起進一步簡化需要長期、多次住院治療患者的轉診程序。
擴容
新增15個重大疾病病種
苯丙酮尿癥
雙側重度感音性耳聾
尿道下裂
先天性幽門肥厚性狹窄
發(fā)育性髖脫位
脊髓栓系綜合征(脊髓脊膜膨出)
9種復雜型先天性心臟病
完全型心內膜墊缺損
部分型心內膜墊缺損
主動脈縮窄
法洛氏四聯(lián)癥
房間隔缺損合并室間隔缺損
室間隔缺損合并右室流出道狹窄
室間隔缺損合并動脈導管未閉
室間隔缺損
動脈導管未閉并肺動脈瓣狹窄,房、室間隔缺損合并動脈導管未閉
此前20個大病病種
兒童白血病
兒童先心病
乳腺癌
宮頸癌
肺癌
食管癌
胃癌
結腸癌
直腸癌
唇腭裂
慢性粒細胞白血病
急性心肌梗塞
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甲亢
終末期腎病(尿毒癥)
血友病
重性精神病
耐多藥肺結核
艾滋病機會性感染
再生障礙性貧血
報銷
新增15個病種每年都有最高限額補償
“這15種大病都是14歲以下兒童的常見大病,如果不及時治療,會造成終生殘疾等嚴重后果,甚至危及生命等其他特點?!笔⌒l(wèi)生廳副廳長秦省說,符合條件的重大疾病患者住院治療的,在省、市級醫(yī)療機構限額范圍內的實際醫(yī)療費用,由新農合基金分別按65%、70%的比例進行補償;門診治療的,統(tǒng)一按限額內實際醫(yī)療費用的80%進行補償。
同時,和已經(jīng)實行的20種大病一樣,對患重大疾病的困難群眾,當?shù)孛裾块T會在新農合補償基礎上,再按住院和門診費用的15%予以救助。
記者從這15種新增病種的補償標準中看到,每個病種每年都有最高限額補償,每個病種有限定年齡,其中,苯丙酮尿癥限定的最大年齡為3歲,雙側重度感音性耳聾、尿道下裂和發(fā)育性髖脫位最大年齡為8歲,先天性幽門肥厚性狹窄最大年齡為3個月,而脊髓脊膜膨出及9種復雜性先心病最高限定年齡為14歲。
“對于苯丙酮尿癥的孩子來說,3歲內,是最關鍵的時期,如果及時治療,后期基本能和正常孩子一樣,而這3年內,也是花費最多的時期?!睂τ谶@個政策,河南省新生兒篩查中心副主任蘇立給予了充分肯定。
補助
2015年財政補助人均將達360元
同時,在昨天的新聞通氣會上,秦省說,根據(jù)各地及部分群眾反映,從今年9月1日起進一步簡化需要長期、多次住院治療的參合患者的轉診程序,規(guī)定:因同一疾病年度內多次轉診到統(tǒng)籌地區(qū)外同一醫(yī)療機構住院治療的,第二次及其以后住院前向所在統(tǒng)籌地區(qū)合管辦備案即可(在即時結報醫(yī)院住院的同時辦理電子轉診),不再辦理轉診證明,繼續(xù)執(zhí)行起付線降低50%的優(yōu)惠政策。
比如,67歲的乳腺癌患者劉女士,做完切除手術后,需要多次到省、市級醫(yī)院住院放化療,以往,她每次住院時都需要到縣級醫(yī)院辦理轉診證明,而今后,她再需要住院時,只需通過電話等方式向縣合管辦打個電話即可。
此外,秦省透露,根據(jù)國家有關文件精神,2015年新農合的財政補助水平要逐步提高到年人均360元,個人繳費水平也要適當提高,但考慮到我省農民的實際承受能力,決定2014年我省參合人員個人繳費標準原則上仍然維持在年人均60元的水平不變。
而為了方便我省外出務工農民繳費,省衛(wèi)生廳要求各地將外出務工農民的個人繳費時間適當延長至春節(jié)前后?!。ㄓ浾?李曉敏 實習生 安玥)
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