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明年起,河南這些人看病又多層保障:報銷90% 上不封頂

2016年11月30日14:31  來源:大河客戶端

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  大河報·大河客戶端記者 李曉敏

  對于老百姓來講,最大的擔(dān)心是什么?生??!

  省扶貧辦相關(guān)負(fù)責(zé)人說,在貧困人口中,約有42%的群眾會“因病致貧”、因病返貧。不過,今后,對于我省貧困人群來說,從明年1月1日起,在看病報銷方面又多了一層保障:大病補(bǔ)充醫(yī)療保險。

  今天上午,省醫(yī)改辦等部門聯(lián)合召開新聞通氣會,會上透露,2017年1月1日起,我省全面啟動困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險制度。也就是說,如果您屬于我省認(rèn)定的貧困人口,那么,明年1月1日起即可享受此政策。

  ◆元旦起,大病補(bǔ)充醫(yī)療保險正式啟動

  省醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人說,開展困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險工作,是我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)創(chuàng)新改革,也是我省實(shí)施精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)的一項(xiàng)創(chuàng)新改革。

  在目前,我省現(xiàn)有的醫(yī)療報銷有基本醫(yī)保、大病保險。

  “基本醫(yī)保、大病保險是‘普惠制’,險是‘特惠制’,是針對困難群眾等特殊群體建立的補(bǔ)充醫(yī)療保障。通過各項(xiàng)制度的緊密銜接,共同發(fā)揮托底保障功能,從根本上解決群眾看病就醫(yī)問題?!边@位負(fù)責(zé)人說,這項(xiàng)制度設(shè)計(jì),在國內(nèi)尚無先例可循,是我省對全民醫(yī)保體系的一項(xiàng)重大制度性創(chuàng)新與探索,從制度上進(jìn)一步豐富、發(fā)展了全民醫(yī)保體系的內(nèi)容,進(jìn)一步筑牢、織密了社會醫(yī)療保障網(wǎng)。

  那么這項(xiàng)政策哪些人群可享受?

  據(jù)了解,此次政策主要針對的是我省貧困人。主要涉及農(nóng)村建檔立卡的貧困人口、城鎮(zhèn)特困救助人員等。

  ◆政策:起付線3000元,分五檔報銷

  2017年,我省將按照每人年均60元的標(biāo)準(zhǔn)籌集資金,按此標(biāo)準(zhǔn),困難群眾合規(guī)住院費(fèi)用報銷比例能夠達(dá)到80%左右,高于普通城鄉(xiāng)居民約10個百分點(diǎn)。以后年度,再根據(jù)大病補(bǔ)充保險報銷水平、保障對象數(shù)量變化等因素進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

  省醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人說,考慮到困難群眾人均年收入在3000元以下,參照大病保險按照城鄉(xiāng)居民人均年收入的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定起付線,大病補(bǔ)充保險的起付線暫按困難群眾人均年收入3000元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定。

  3000—5000元(含5000元)部分按30%的比例給予報銷。

  5000-10000元(含10000元)部分按40%的比例給予報銷。

  10000—15000元部分按50%的比例給予報銷。

  15000—50000元部分按80%的比例給予報銷。

  50000元以上按90%的比例給予報銷,不設(shè)封頂線。

  以后年度,根據(jù)籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障對象、保障水平、醫(yī)療費(fèi)用的變化,對大病補(bǔ)充保險報銷起付線和報銷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動態(tài)調(diào)整。

文章關(guān)鍵詞:報銷;看病;我省;大病;封頂線 責(zé)編:彭向華
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